Тридцать первая неделя беременности

Развитие плода в утробе по месяцам – с первых дней и до родов

Рацион мамы и упражнения на 31 неделе беременности

Непрекращающиеся желание поесть – верный признак 31 недели беременности. В это время организм матери требует ужасного сочетания продуктов, вроде огурцов с молоком или соленого торта. Не рекомендуется идти на поводу у сиюминутных желаний и наедаться до отвала.

Из питания желательно исключить продукты, которые могут вызвать аллергию:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • мед;
  • клубника и земляника;
  • рыба и морепродукты.

Также нежелательно употреблять консервы и продукты сомнительного происхождения. Во имя будущего ребенка лучше заменить их овощами и привычными нам фруктами.

Употреблять любую пищу следует маленькими порциями, чтобы предупредить изжогу. Чрезмерное наполнение желудка давит на ребенка.

Рекомендованные продукты:

  • крупы и хлеб грубого помола;
  • овощи, фрукты, ягоды;
  • супы и овощные бульоны;
  • кисломолочные изделия
  • нежирное мясо;
  • негазированная вода.

Контроль за весом может осуществляться не только посредством ограничения в еде, но и с помощью упражнений. В данный момент показаны легкие гимнастические занятия и аква-аэробика. Физическая нагрузка при занятии в воде распределяется равномерно по всем группам мышц. Выталкивая тело на поверхность, вода поддерживает позвоночник, разгружая его. Так, любые тренировки не усилят боли в спине, и не перегрузят его.

Симптомы и диагностика ИЦН

Специфических симптомов истмико-цервикальной недостаточности нет. Беременную женщину могут беспокоить тяжесть внизу живота или в поясничной области, могут участиться позывы к мочеиспусканию за счет давления плода на мочевой пузырь. Однако чаще всего будущую маму ничего не беспокоит.

Постановка диагноза истмико-цервикальной недостаточности производится преимущественно во время беременности, поскольку только во время беременности имеются объективные условия оценки функции шейки матки и ее истмического отдела. Вне беременности врачи предпринимают ряд специальных проб для выявления ИЦН. Проводится рентгенологическое исследование матки на 18-20 день цикла, производится оценка степени расширения канала шейки матки во вторую фазу менструального цикла с помощью специальных инструментов.

Во время беременности в качестве мониторинга состояния шейки матки используется трансвагинальное ультразвуковое исследование. При этом измеряется длина шейки матки. Длина шейки матки менее 3 см при сроке беременности менее 20 недель требует отнесения женщины в группу высокого риска по ИЦН и тщательного наблюдения за такой пациенткой.

У женщин, вынашивающих двойню или тройню до 28 недель беременности нормальной считается длина шейки матки более 37 мм у первобеременных и более 45 мм у повторнобеременных пацеинток. У многорожавших женщин длина шейки матки в сроке 17-20 недель беременности должна быть более 29 мм.

Абсолютным признаком наличия истмико-цервикальной недостаточности является укорочение шейки матки до 2 см и менее. На измерение длины шейки матки влияют различные факторы – к примеру, тонус матки и высота расположения плаценты

Кроме того, важно каким способом врач ультразвуковой диагностики оценивает длину шейки матки. Наиболее правильные результаты получаются при трансвагинальном (то есть осмотре датчиком, введенным во влагалище пациентки) доступе

Этот способ осмотра шейки матки абсолютно безопасен для дальнейшего течения беременности и не может вызывать угрозу прерывания или другие осложнения.

При осмотре шейки матки через брюшную стенку, то есть трансабдоминально, измерения длины шейки примерно на полсантиметра превышают таковые при трансвагинальном осмотре, кроме того, на изменение ее длины влияет степень наполнения мочевого пузыря. Кроме длины шейки матки, при проведении ультразвукового исследования оценивается состояние внутреннего зева, имеется ли открытие зева и выбухание в канал шейки матки плодного пузыря.

Однако ставить диагноз истмико-цервикальной недостаточности только по результатам ультразвукового исследования не правильно. Более точную информацию дает осмотр шейки матки врачом-гинекологом. Осмотр производится в гинекологическом кресле. При этом врач оценивает длину влагалищной части шейки матки, ее плотность, степень открытия канала шейки матки.

Ознакомьтесь подробнее с услугами:

  • Диагностика и лечение патологии шейки матки
  • УЗИ беременным

Тревожные признаки

Симптомы

  • Кровянистые выделения из влагалища;
  • Обильные жидкие выделения из половых путей;
  • Часто появляющаяся или упорная, непроходящая головная боль, сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
  • Рвота, особенно неоднократная;
  • Неожиданный сильный отек лица или рук;
  • Повышение температуры тела выше 38,0oС;
  • Жжение и/или зуд во влагалище или в промежности;
  • Боль и/или жжение при мочеиспускании;
  • Сильная боль в животе, не проходящая и не уменьшающаяся со временем;
  • Сильный удар в живот любого происхождения (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
  • Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
  • Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Размер и развитие плода на 31 неделе беременности

Рост малыша увеличивается до 35-40 см. За счет формирования жировой прослойки, вес ребенка на 31 неделе беременности увеличивается до 1400-1550 гр. Размер малыша сейчас сопоставим по объему с фруктом помело или ананасом.

Внешность малыша претерпевает значительных изменений – формирование подкожного жира активизируется, и ребенок приобретает привычный нам вид. Накапливание жира превращает красную, сморщенную кожицу с видимыми сосудами в более светлую, разглаженную. Форма тела становится округлой за счет формирования мышечной и жировой массы.

Черты лица становятся более определенными и четкими. Носик становится тоньше, заметнее. Шея удлиняется, понемногу утончается. Кисти рук становятся уже, вытянутей. Ногтевая пластина достигает кончиков пальцев.

В утробе малыш разворачивается вниз головой, готовясь к выходу из тела матери. Увеличившийся плод с трудом помещается в отведенном ему месте. Для удобства ребенок располагается как можно компактнее: ручки и ножки прижимает к туловищу, перекрещивая их. Голова склонена вперед.

Изменения органов тела малыша кардинальны. Теперь зрачки малыша реагируют на свет и темноту. Нервные волокна покрываются защитной оболочкой, которая укрепляет их и способствует увеличению скорости передачи импульсов. Развитие нервных окончаний становится причиной появления чувства боли. Теперь достаточно надавить на живот и ребенок станет сопротивляться и постарается оттолкнуть источник дискомфорта.

Рост мышечной массы – причина активного шевеления плода на 31 неделе беременности. Плод пробует мышцы в действии и двигается, чтобы они не затекали. Также возможно появление икоты, от чего животик еле заметно вздрагивает.

Легочная ткань разрастается, альвеолярные мешочки выстилаются эпителиальными клетками. Они ответственны за выработку сурфактанта, который позволяет легким расправиться после рождения.

Внимание плода становится более направленным. Теперь он может услышать звуки внешнего мира и упорядочить их

Также малыш начинает отличать мамин голос, успокаиваясь и затихая. Резкие звуки пугают его, заставляют активно шевелиться.

Положительно влияют на развитие умственных способностей плода:

  • прослушивание ритмичной музыки;
  • чтение вслух;
  • положительные эмоции мамы;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • аквааэробика, йога, плаванье;
  • исключение конфликтных ситуаций.

Как чувствует себя малыш на 31 недели беременности?

Плод уже не маленький клубочек, а сформировавшийся человечек, с нетерпением ожидающий своего торжественного выхода. На этом сроке малыш достиг следующих успехов:

  • отчетливо различает темноту и свет;
  • на 31 недели беременности младенец уже осознанно фокусирует взгляд на интересном предмете;
  • моргает и жмурится (к примеру, ненароком дотронувшись до открытого глазика, малыш прищурит его, что свидетельствует о развитом «роговичном рефлексе»);
  • переверчивается вниз головой.

Беременность на 31 неделе активирует стремительное развитие плода, его организм привыкает к новым изменениям буквально каждый день. Его нервные клетки активно функционируют, мозговые извилины стали  четкими и глубокими, а легочная ткань формируется и выделяет сурфактант, подготавливая младенца к первому вздоху. Перемены настигли и печень, которая вырабатывает желчь подготавливаясь к функции очистки крови и выводов токсинов.

К 31 недели третьего триместра, малыш набрал вес до 1500 г и достиг роста около 41 см. Нежная кожица уже не такая красная, но капилляры  еще видны, так как подкожная клетчатка продолжает вырабатываться.  Ребенок уже имеет персональный режим сна. Мама может отследить этот режим, в одно время малыш будет мирным и неслышным, а в другое активным и бойким.

Что такое кардиотокография?

Этот безопасный и высокоэффективный метод диагностики позволяет оценить состояние и развитие плода по характеру его сердцебиения.

Исследование учитывает частоту сердцебиения в зависимости от сокращений матки, активности плода и воздействия внешних раздражителей. КТГ является обязательной составляющей комплексного пренатального скрининга, наряду с ультразвуковым исследованием и допплерографией плода. Результаты исследования могут серьезно повлиять на тактику ведения беременности и самих родов.

КТГ, помимо частоты сердечных сокращений (ЧСС), регистрирует и маточные сокращения (это делается с помощью специального тензометрического датчика).

С помощью кардиотокографии можно увидеть признаки кислородной недостаточности (гипоксии) плода. Кислородная недостаточность очень опасна, поскольку может привести к задержке развития плода, увеличивает риск различных нарушений в процессе родов и послеродовом периоде.

Исследование абсолютно безопасно для беременной женщины и ее ребенка.

Ощущение и состояние беременной на 31 неделе

На 31 неделе беременности происходит изменение и во внешности. Многие мамы отмечают, что их волосы и ногти быстрее растут, кожа выглядит здоровой и сияющей. Это происходит благодаря повышенной выработке эстрогена – женского полового гормона. Иногда состояние кожи, наоборот, ухудшается – на ней появляется акне, сосудистая сетка, пигментация.

Подбирать косметические средства следует осторожно, после консультации с дерматологом, так как в них могут содержаться нежелательные для использования во время беременности вещества. Грудь увеличивается и меняет форму

Это происходит из-за роста молочных долей, которые готовятся к многомесячному кормлению ребенка. За весь период беременности грудь станет тяжелее на 0,5-1,5 кг

Грудь увеличивается и меняет форму. Это происходит из-за роста молочных долей, которые готовятся к многомесячному кормлению ребенка. За весь период беременности грудь станет тяжелее на 0,5-1,5 кг.

На этом сроке довольно часто возникают боли в нижней части спины, беспокоит изжога, тошнота, запоры, метеоризм.  Моча приобретает неприятный запах и темно-желтый цвет, лабораторная диагностика показывает наличие в ней солей и повышенного количества белка.

Врачом, вероятнее всего, будет поставлен диагноз «пиелонефрит беременных». Запускать болезнь ни в коем случае нельзя, так как бактерия, поразившая почки, может проникнуть в плаценту и инфицировать ребенка, что чревато поражением его органов и нарушениями в развитии.

Чтобы предотвратить это, могут быть назначены щадящие антибактериальные препараты, которые нейтрализуют инфекцию и при этом не нанесут вреда ребенку. Из-за увеличения объемов жидкости в организме повышается нагрузка на почки.

Если до беременности женщина страдала хроническими заболеваниями мочевыводящей системы, они почти наверняка дадут о себе знать.

По мере роста матка будет подниматься все выше, подпирая диафрагму и ребра и доставляя женщине дискомфорт. Несмотря на то, что на 31-й неделе размер живота еще не слишком велик, он уже оказывает негативное влияние на осанку беременной. Из-за смещения центра тяжести позвоночник будущей мамы оказывается выгнутым, походка тяжелеет, появляются боли в пояснице.

Однако торопиться покупать бандаж не стоит до тех пор, пока малыш не перевернется вверх ножками, а чтобы облегчить свое состояние, можно приобрести специальные компрессионные колготы для беременных.

В среднем к 31 недели беременности будущая мама должна набрать 7,5-10,5 кг. Если этого не произошло, доктор может назначить дополнительные обследования для проверки количества околоплодных вод. Оно должно составлять около 1 л, но при многоводии может превышать 2 л, а при маловодии сокращаться до 500 мл.

Какие перемены в организме мамы заставляет ощущать беременность на 31 неделе?

Матка женщины увеличивается, как следствие объемы набирает и живот. Мама ощущает нагрузку на ноги, спину и внутренние органы, испытывая дискомфорт, усталость и временами болевые ощущения. Повышенная нагрузка негативно влияет на позвоночник и коленные суставы, что вынуждает женщину больше отдыхать и существенно сократить ходьбу и бытовые нагрузки. На данном сроке, мамы испытывают все «прелести» беременности – некомфортно спать, тяжело ходить, в туалет хочется чаще, а что приготовить на ужин становится вопросом дня.

Организм матери активно готовится к скорым родам:

  • размягчаются тазовые кости (что может вызвать боли в промежности);
  • наливается грудь;
  • заметен прилив крови к половым органам.

Рекомендации

  • Питание на 31 недели беременности. Вопросом питания в период беременности многие женщины задаются в самом начале беременности. Разумеется, рацион беременной должен включать все необходимые нутриенты: белки, жиры, углеводы, витамины, микро- и макроэлементы. Будущим мамам рекомендуют отказаться от жирных, жареных и копчёных блюд в пользу низкокалорийных и приготовленных на пару продуктов. На 31 неделе можно отметить следующие особенности: в этот период организм женщины особенно нуждается в повышенном количестве клетчатки для предотвращения развития запора, а с ним и геморроя. Также необходимо повысить количество продуктов, богатых железом и кальцием, поскольку растущий малыш активно забирает их у своей мамы. Если у вас есть отёки, лучше ограничить количество жидкости и соли, чтобы не способствовать их дальнейшему развитию.
  • Если вы замечаете у себя недержание мочи при кашле и чихании, упражнения Кегеля помогут вам немного укрепить мышцы тазового дна и отчасти справиться с данной проблемой. Также эти упражнения хорошо готовят мышцы к предстоящим родам.
  • Когда вы встаёте из положения лёжа, делайте это постепенно и аккуратно, чтобы не создавать излишнее напряжение мышц матки.
  • Гуляйте на свежем воздухе и проветривайте свою комнату. Кислород нужен как маме, так и её крохе.
  • Достаточно отдыхайте, избегайте стресса и общайтесь со своим малышом.
  • Понемногу собирайте вещи, которые понадобятся вам в роддоме. Обстоятельства могут возникать разные, и госпитализировать вас могут раньше даты родов, поэтому будьте наготове.

Нормальные значения и отклонения

Таблица: основные параметры в норме

Толщина плаценты на 31 неделе беременности может колебаться в промежутке от 24,6 до 40,6 мм. Это норма. При слишком маленькой толщине специалисты диагностируют гипоплазию плаценты. Она может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями, поздним токсикозом, гипертонией. При гипоплазии назначается поддерживающая терапия или необходимое лечение.

В заключение стоит отметить, что не нужно переживать, если один или несколько показателей на 31 неделе немного не соответствуют норме. В большинстве случаев внутриутробная задержка развития, серьезные генетические болезни выявляются на ранних сроках беременности при выполнении ультразвукового сканирования.

Ультразвуковое исследование на любом сроке беременности всегда несет высокоинформативный характер. В первую очередь, специалисты должны узнать, что и с ребенком, и с будущей матерью всё в порядке. Ребенок не должен отставать от нормальных темпов развития.

Вес и размер плода по неделям беременности в первом триместре

Первый скрининг – полное обследование женщины и малыша – проводят обычно на 10-13 неделе беременности. Обычно в этот период женщины убеждаются в том, что беременны, и встают на учет в женской консультации, где и проводится исследование и наблюдается течение беременности. Вес плода в этот период времени составляет от 4 граммов на 10 неделе до 25 граммов на 13, а большая часть пространства в матке занята околоплодными водами. Основную информацию врач получает из анализа крови и измерения размеров эмбриона при ультразвуковом исследовании.

Размер эмбриона по неделям в первом триместре должен быть следующий:

Срок, недели Вес, грамм Размер эмбриона, мм Длина бедра, мм Окружность грудной клетки, мм Бипариентальный размер черепа, мм
8 1,5-2 8-11
9 3-4 13-17
10 4-5 25-35
11 6-8 45-65 3,5-7,8 53-73 13-21
12 9-13 65-82 4,0-10,6 53-73 18-24
13 14-20 85-100 7,0-11,8 73-96 20-28

Если вес или размер эмбриона немного отличаются от средних показателей, пугаться не стоит. Чаще всего это связано с неправильным определением срока беременности, а поскольку ежедневно малыш набирает по нескольку граммов, то небольшие расхождения допустимы.

На первом скрининге врач оценивает не только вес и размер плода по неделям беременности, но и замеряет длину некоторых костей малыша. Обязательно учитываются:

  • Размер и длина бедренной кости показывает, насколько правильно развивается скелет. У эмбриона на сроке в 12 недель полностью сформирован скелет и заложены все кости, которые дальше будет только увеличиваться в размере. На УЗИ врач смотрит, насколько правильно развит скелет, как соотносится длина бедренной кости с размером позвоночника, плеча, голени и лучевых костей;
  • Размер грудной клетки тоже показывает наличие патологий в развитии малыша и правильность формирования внутренних органов. Обхват грудной клетки должен быть пропорционален росту эмбриона. В некоторых исследованиях высчитывается не длина окружности груди, а ее диаметр;
  • Бипариентальный размер головы (БРГ), то есть ширина черепа по прямой линии от виска до виска – один из самых важных показателей нормального развития. Размер головы показывает, насколько хорошо развивается головной мозг ребенка и кости его черепа, а выход за пределы нормы может говорить о синдроме Дауна и нескольких аналогичных заболеваниях, анэнцефалии, гидроцефалии и других патологиях, которые служат поводом для прерывания беременности. На поздних сроках БПР заменяется на лобно-затылочный размер;
  • Рост эмбриона высчитывается по размеру позвоночника, от темени эмбриона до копчика, а длина ног не учитывается. Размер плода по неделям беременности меняется, но развивается малыш всегда строго пропорционально. Поэтому, если все параметры кроме одного оказались в норме, то можно говорить о патологии в развитии ребенка.

Кроме роста эмбриона врачи в первом триместре замеряют и сравнивают с нормой размер плодного яйца и частоту сердечных сокращений ребенка. По этим показателям можно намного точнее определить возраст эмбриона и состояние его здоровья.

Рекомендации для будущих мамочек на 31 неделе беременности

На 31 неделе беременности активно растет грудь, подготавливаясь к процессу грудного вскармливания

Поэтому в это время будущим мамам очень важно поддерживать в организме водно-солевой баланс. Нужно ограничить количество соленой пищи, пить больше чистой воды

Это очень важно для здоровья ребенка и правильного его формирования.

Также довольно распространена проблема сильного выпадения волос, зачастую из-за стресса и недостатка питательных веществ. Если женщина вынашивает девочку, волосы выпадают более активно. Этому есть научное объяснение. Развиваясь, девочка использует больше женских гормонов матери, а мальчик – мужские.

Все активные методы по борьбе с выпадением волос нужно отложить на время после родов. Но есть кое-что, что разрешено даже женщинам в положении:

  1. Массаж головы для стимулирования прилива крови к луковицам волос.
  2. Маски для волос из натуральных не жгучих продуктов.
  3. Корректировка питания.

Во время беременности нужно тщательно следить за своим здоровьем, так как теперь женщина отвечает не только за свою жизнь, но и за жизнь своего ребенка. Иммунитет, как и метаболизм будущей мамы не настолько крепкий, как до беременности. Много витаминов, полезных микроэлементов, веществ, которые необходимы организму, уходят на формирование и развитие плода.

Простуду, кашель и насморк теперь подхватить гораздо легче, а вылечить сложнее. Большинство препаратов по борьбе с ОРВИ имеют противопоказания, в которых сказано, что беременным их употреблять нельзя. Для профилактики простудных заболеваний можно придерживаться простых рекомендаций:

  • Тепло одеваться, особенно в холодное время года. Избегать сквозняков, переохлаждения и нахождения в комнате с открытыми окнами в холодное время года.
  • Пить комплекс витаминов, поддерживающих иммунную систему.
  • Не пить холодные жидкости, ограничить употребление мороженого и освежающих напитков.
  • Соблюдать постельный режим, пить больше теплой жидкости, правильно питаться и сильно не переутомляться.

Если же опасности не удалось миновать, нужно сразу же обратиться к врачу, не прибегая к самолечению. Не принимайте лекарства без рекомендаций врача: даже привычные анальгин и парацетамол во время беременности могут нанести вред здоровью будущего малыша. Не стоит увлекаться и средствами народной медицины, лучше положиться на рекомендации квалифицированного специалиста.

Как развивается ребенок?

Разберемся, что происходит с малышом на 31 неделе беременности. К этому периоду давно закончилось формирование организма, но органы и системы продолжают совершенствоваться и развиваться.

Плод на 31 неделе беременности еще не готов к самостоятельной жизни, но если все же случатся преждевременные роды, то шансы выжить у ребенка очень высокие. Он уже может самостоятельно дышать, хотя его дыхательная система еще несовершенна.

На 31 неделе беременности вес плода составляет около 1600 граммов, но это всего лишь средняя цифра. Ваш ребенок может быть несколько больше или меньше средних параметров. На 31 неделе беременности вес ребенка зависит не только от особенностей развития, но и от наследственных факторов.

Так, если родители небольшого роста, то и вес ребенка в 31 неделю может быть немного меньше средних параметров. Если вы беременны двойняшками, то общий вес детей может составлять около 3 кг. Причем один ребенок, как правило, весит немного больше другого.

На 31 неделе беременности развитие крохи идет своим чередом, в это время можно отметить следующие изменения:

  • головной мозг плода на 31 неделе все еще продолжает свое активное развитие, совершенствуется ЦНС;
  • накопление жировой ткани идет быстрыми темпами, ребенок в 31 неделю беременности уже не такой красный и сморщенный, как раньше. Но до момента родов ему еще предстоит увеличить свой вес примерно в два раза;
  • провожается совершенствование органов зрения, малыш умеет открывать глаза и отличает свет от темноты. Появляется роговичный рефлекс, то есть, ребенок рефлекторно зажмуривается при касании глаза;
  • развитие плода отражается и в изменении его внешности. Черты лица становится более четкими, это можно увидеть, рассматривая фото с аппарата УЗИ с 3D эффектом;
  • продолжается и эмоциональное развитие ребенка, малыш может проявлять неудовольствие при резких и неприятных звуках, по-разному реагировать на голоса мамы и посторонних людей, беспокоится, если на живот женщины будет направлен яркий свет.

31 неделя беременности: УЗИ

Вполне возможно, что именно на этой неделе женщине назначат третье плановое ультразвуковое исследование. Оно имеет большое значение для оценки показателей развития плода и состояния здоровья беременной, поэтому желательно его не пропускать.

Проводя исследование, узист оценивает следующие показатели: размеры плода и их соответствие срокам беременности, развитие мозга, сердца и других органов, положение, которое занимает плод в матке. При необходимости проводится УЗИ с доплером, что позволяет посмотреть характер кровотока в системе «мать-плод» и исключить возможные патологии. Также на УЗИ определяется степень зрелости плаценты, место её расположения в матке и количество околоплодных вод. Также врач смотрит состояние яичников и проводит исследование шейки матки через влагалище.

Почему же последнее УЗИ играет важную роль в диагностике патологий беременности? Именно оно позволяет определить задержку внутриутробного развития плода, фетоплацентарную недостаточность, мало- или многоводие и отклонения в деятельности важных органов малыша (почек, сердца). А также только УЗИ может подтвердить наличие отслойки плаценты, если вдруг она была. Поэтому не отказывайтесь от проведения данного исследования, чтобы в случае необходимости врач назначил необходимое лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые дети
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: