Что такое скф: как определить и причины отклонений

МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ

Мазок на цитологию – это цитологическое исследование мазков, взятых с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Этот анализ проводится ежегодно всем женщинам старше 18 лет, живущим половой жизнью. Процедура абсолютно безболезненная. Обследование не проводится во время менструации и при наличие воспалительного процесса.

В норме в мазке обнаруживаются клетки плоского и цилиндрического эпителия без особенностей. Появление в мазке атипических клеток – это сигнал о неблагополучии. Причиной могут быть воспалительные процессы, вызванные урогенитальными инфекциями (микоплазмой, гонококками, трихомонадами, хламидиями и др.), фоновые заболевания (эрозия, эктопия, лейкоплакия, полипы и др.), а также предраковые состояния (дисплазия) и злокачественные перерождения клеток.

Каждая патология имеет свои цитологические особенности, которые и будут описаны в цитограмме.

От результатов цитологии зависит дальнейшие обследования: кольпоскопия (осмотр шейки матки с под увеличением с помощью специального прибора – кольпоскопа), ПЦР-исследование, РАР-тест, бактериологические исследования (посевы), биопсия с последующей гистологией (взятие кусочка ткани с подозрительных участков и исследованием под микроскопом).

Холестерин

Холестерин — продукт жирового обмена. В его состав входят липопротеиды очень низкой плотности, липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности.

Липопротеиды очень низкой плотности и низкой плотности откладываются на стенках кровеносных сосудов в виде бляшек. Липопротеиды высокой плотности препятствуют развитию атеросклероза.

Холестерин участвует в строительстве мембран клеток, образовании половых гормонов и витамина D.

Повышается уровень холестерина в крови при атеросклерозе, пониженной функции щитовидной железы, хроническом гепатите, механической желтухе, тяжелом течении сахарного диабета.

Снижение уровня холестерина в крови выявляется при циррозе и раке печени, ревматоидном артрите, повышенной функции щитовидной и паращитовидных желез. Это отмечается так же при длительном голодании, нарушении всасывания питательных веществ, хронической обструктивной болезни легких.

Нормы биохимического анализа крови у мужчин и женщин представлены в таблице ниже.

Возраст	Мужской пол	Женский пол
До 5 лет	2,95—5,25	2,9—5,18
5—10 лет	3,13—5,25	2,26—5,3
10—15 лет	3,08—5,23	3,21—5,2
От 15 лет	2,93—5,1	3,08—5,18

Кому и когда сдавать анализ на креатинин?

Проходить анализ на креатинин следует при вышеперечисленных сипмтомах. Кроме того, профилактическое исследование показано в таких случаях, как:

Если у пациента имеются болезни почек, тогда обследование поможет вовремя обнаружить прогрессирование болезни.
Беременность. Анализ позволит отличить физиологическое повышение от патологического.
Сахарный диабет. Обычно при данном заболевании развивается диабетическая нефропатия, приводящая к почечной недостаточности. Поэтому врачи рекомендуют пациентам отслеживать показатели креатинина уже через 3-4 года от начала болезни.
Женщинам в период менопаузы. В этом возрасте повышен риск появления различных заболеваний, в том числе патологий почек. Поэтому пациенткам рекомендован ежегодный биохимический анализ крови.

Соотношение альбумин/креатинин

Другая интерпретация количества креатинина в моче называется соотношением альбумин/креатинин. Альбумин – это белок крови. Здоровые почки, как правило, не фильтруют его из крови, поэтому в моче альбумина должно быть мало или совсем не быть.

Соотношение альбумин/креатинин показывает, сколько альбумина содержится в образце мочи по отношению к количеству креатинина. Результаты представлены в виде количества миллиграммов (мг) альбумина на каждый грамм (г) креатинина.

Результаты, указывающие на здоровую почку:

Пол	Норма
Для взрослых мужчин	менее 17 мг/г
Для взрослых женщин	менее 25 мг/г

Результат выше обычного может быть признаком заболевания почек. В частности, результат может указывать на осложнение диабета, называемое диабетической нефропатией, или диабетической болезнью почек.

Мочевая кислота

Мочевая кислота образуется в организме в процессе белкового обмена. На уровень этого вещества в крови влияет количество употребляемых белков животного происхождения, интенсивность обменных процессов, половой фактор (у мужчин этот показатель выше, чем у женщин).

Мочевая кислота выводится из организма почками. Если ее уровень повышен, то образуются кристаллы этого вещества, которые откладываются в почках, сердце, суставах, органах пищеварительного тракта, тканях глаз.

Уровень мочевой кислоты в организме изменяется с возрастом. Расшифровку биохимического анализа крови вы можете посмотреть в таблице ниже

Возраст	Показатель, мкмоль/л
До 14 лет	120—320
Для женщин	150—320
Для женщин в период климакса	до 350
Для мужчин	210—420
Для лиц старше 65 лет	до 500

Повышение уровня мочевой кислоты в крови отмечается при нарушении образования или выведения этого вещества печенью. Гиперурикемия возможна при:

Подагре,
Ожоговом шоке,
Болезнях крови,
Злокачественных новообразованиях,
Камнях в почках,
Почечной недостаточности,
Обильном кровотечении,
Сахарном диабете, ожирении, снижении функции паратиреоидных желез, акромегалии,
Атеросклерозе,
Ишемической болезни сердца,
Отравлении свинцом.

При хроническом повышенном уровне мочевой кислоты развивается подагра.

Понижение уровня этого вещества встречается очень редко, может привести к нарушению кожной чувствительности, ухудшению слуха, параличу.

Причины повышения

Повышение уровня креатинина в крови у женщин практически всегда является следствием воздействия нескольких патологических причин, к которым относятся:

Нарушение кровообращения с перераспределением крови и ее недостаточным поступлением в почки, где снижается процесс фильтрации креатинина.
Перенесенные травмы с повреждением мышечной ткани и поступлением достаточно высокого количества креатинина в кровь.
Нарушение водно-солевого обмена, приводящее к задержке солей натрия и воды в организме с повышением концентрации креатинина в крови.
Дегидратация (выраженное обезвоживание) организма женщины, а также перенесенные интенсивные кровотечения, приведшие к сгущению крови и относительному повышению концентрации креатинина.
Нарушение процесса фильтрации мочи в почках при выраженном снижении их функциональной активности.
Патологические изменения в различных железах внутренней секреции.

Также отдельно выделяются физиологические факторы, приводящие к повышению концентрации креатинина в крови. К ним относятся поступление значительного количества предшественников креатинина с пищей (питание с большим содержанием белковых соединений в продуктах питания), быстрый прирост мышечной массы (имеет место у женщин, активно занимающихся силовыми видами спорта), а также после интенсивных физических нагрузок.

Что такое скорость клубочковой фильтрации (СКВ)

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — это количество крови, фильтруемой каждую минуту через крошечные фильтры в почках, называемые клубочками. Хотя это может показаться сложным, по сути, СКФ оценивает, насколько хорошо работают ваши почки.

Основной задачей наших почек является удаление отходов и избытка воды из крови. Этот избыток воды и отходы превращаются в мочу. Почки обрабатывают около 180 литров крови каждый день, чтобы произвести около 1,5 литра мочи. Когда скорость фильтрации уменьшается, что означает, что ваши почки работают хуже и это может означать, что у вас есть заболевание почек.

АНАТОМИЯ ПОЧЕК

СКФ зависит от многих факторов, таких как :

Времени суток
Рациона питания
Физической нагрузки
Возраста
Беременности
Ожирения
Высокого уровня сахара в крови (гипергликемия)
Приема антигипертензивных препаратов (используются для снижения высокого кровяного давления)
Острых и хронических болезней почек

Расшифровка биохимического анализа на креатинин

Сдав анализ на креатинин, можно понять, как работают почки. Для этого используют показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определяющий работоспособность почечной системы.

СКФ показывает как хорошо происходит утилизация токсинов из организма и в каком состоянии находятся почки. Чтобы посчитать этот показатель необходимо знать креатин и уточнить расовую принадлежность, возраст и пол.

Расшифровка биохимического анализа занимает главную роль при установлении диагноза. При правильном диагностировании можно вовремя избежать серьёзных осложнений и последствий у пациента.

В медицине есть специальный бланк для внесения расшифрованных показателей анализа. Квалифицированный на это специалист производит сопоставление данных с нормами и определяет о наличии возможных или имеющихся заболеваний у больного.

Что делать при хронической почечной недостаточности?

На первой стадии патологии терапия направлена на купирование воспалительного процесса, как правило, это помогает снизить почечную недостаточность.
На второй стадии патологии терапия аналогичная, но обязательно надо оценить скорость развития патологии. В основном назначаются лекарственные средства на растительной основе, которые уменьшают прогрессирование заболевания.
На третьей стадии, помимо основной терапии, необходимо проводить лечение осложнений, которые провоцирует почечная недостаточность.
В дальнейшем, если почки не справляются со своей функцией, назначают гемодиализ и пересадку органов.

Помимо медикаментозного лечения, при ХПН необходимо пересмотреть рацион питания пациента. Следует снизить потребление соли, так как она задерживает жидкость в организме и вызывает повышение давления в кровеносной системе, а это влечет за собой повышение креатинина в крови.

Чтобы держать уровень креатинина в норме, рекомендуется оказаться от – продуктов животного происхождения, они по сути являются источниками креатинина. Потребность в белке можно восполнять растительным белком. Кроме того, следует убрать из рациона пищевые добавки

С осторожностью употреблять продукты, богатые фосфором и калием

Рекомендуется пить травяные настои, которые способны снижать уровень креатинина в крови. Хорошо помогают чаи из листьев крапивы и корней одуванчика.

Образ жизни тоже должен быть скорректирован. Следует пить 6-8 стаканов чистой воды, так как ее недостаток может способствовать повышению уровня креатинина – уменьшается выделение мочи, следовательно, повышается концентрация данного вещества. Однако, избыток воды тоже крайне нежелателен – увеличивается нагрузка на почки, что негативно отразиться на их работе.

Очень важен полноценный сон. Во время сна все процессы протекают в более медленном темпе, и это позволяет почкам лучше работать и более эффективно выводить креатинин.

Без правильной терапии и изменении образа жизни и питания ХПН может стать причиной следующих осложнений:

интоксикация организма азотистыми веществами – развитие уремической комы с летальным исходом;
стойкое повышение артериального давления, которое плохо подается гипотензивной терапии;
тяжелая анемия;
нарушение работы сердца;
отек легких;
острый инфаркт миокарда;
тяжелые инфекционные и воспалительные заболевания – сепсис, пневмония;
развитие острой сердечной недостаточности.

Что касается осложнений после пересадки органа, самым частым является отторжение донорского органа, поэтому после трансплантации пациент в обязательном порядке проходит иммунодепрессивную терапию, длящуюся до 6 месяцев.

Хроническая почечная недостаточность – это достаточно серьезное и тяжелое заболевание, и прогноз ее не всегда благоприятный. Реабилитация и существенное продление жизни пациента возможно при своевременном лечении, проведении гемодиализа или пересадке почек. Чтобы не допустить возникновения ХПН, необходимо своевременно выявлять и тщательно лечить заболевания, которые могут стать ее причиной.

Норма креатитнина у женщин в крови (таблица)

Норма вещества у женщин и мужчин отличается из-за разницы мышечной массы. У представителей сильного пола концентрация вещества выше. Кроме того, на креатинин влияет возраст, занятия спортом, диета. Однако, вес эти факторы создают незначительные различия в показателях.

Нормы креатинина у женщин по возрасту представлены в таблице:

Возраст	Количество в мкмоль/л
До 12 мес	55-99
От 12 мес до 5 лет	31-52
От 5 до 12 лет	34-60
От 12 до 16 лет	48-70
От 16 до 20 лет	51-81
После 20 лет	50-97
После 50 лет	55-88
После 60 лет	60-89

У мужчин показатели колеблются в районе 75-110 мкмоль/л. У профессиональных спортсменов количество выше, а в пожилом возрасте уровень снижается до 65-90.

Получение результатов анализа креатинина в моче

Стоимость анализа

Стоимость анализа мочи на креатинин может варьироваться в зависимости от лаборатории, в которой его проводят. Обычно цена находится в пределах от 300 до 700 рублей.

Время ожидания результатов

Обычно результаты анализа мочи на креатинин готовы в течение 1-2 дней. Однако в некоторых лабораториях эта процедура может занять до 5 дней.

Результаты анализа и их интерпретация

Результаты анализа мочи на креатинин обычно выдаются в микромолях на литр (µmol/L). Если уровень креатинина низок, это может указывать на недостаточную работы почек, тогда как высокий уровень может свидетельствовать о проблемах с почками или мышцами.

Нормальный уровень креатинина в моче для мужчин составляет от 71 до 115 µmol/L.
Нормальный уровень креатинина в моче для женщин составляет от 53 до 97 µmol/L.

Дополнительные рекомендации

Перед тем, как сдать мочу для анализа на креатинин, необходимо следовать некоторым рекомендациям, для того, чтобы результаты были максимально точными. Некоторые из этих рекомендаций:

Отказаться от алкоголя за 24 часа до сбора мочи;
Не употреблять кофеиновые напитки, например кофе или чай, за два дня до сбора мочи;
Воздержаться от физической активности за два дня до сбора мочи;
Перестать принимать некоторые лекарства, которые могут повлиять на результаты анализа, за несколько дней до сбора мочи, при необходимости проконсультировавшись с врачом;
Собрать утреннюю порцию мочи, которая содержит наибольшее количество креатинина.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 21 год

Список источников

Campbell B., De Silva D., Macleod M., Coutts S., Schwamm L., Davis S., Donnan G. Ischaemic stroke, 2019.
Bouchez L., Sztajzel R., Vargas M. CT imaging selection in acute stroke, 2016.
Kamalian S., Lev M., Stroke Imaging, 2019.
Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в прогнозировании летального исхода инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2017. — №. 2. — С. 76-80.
Котов М.А. Показатели и значение интракраниального анатомического резерва, у пациентов с ‎острым нарушением мозгового кровообращения / Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке.Т. 18, № 2., 2016. — С. 229-233.
Котов М.А. Лучевые предикторы исходов ишемического инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2018. — №. 2. – С. 86-89.
Котов М.А. Предикторы раннего летального исхода острого нарушения мозгового кровообращения, выявляемые при компьютерной томографии / Материалы VIII Научно-практической конференции Поленовские чтения, Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова, специальный выпуск. — 2018, — Т.Х, С. 129.
Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в оценке риска развития острого нарушения мозгового кровообращения / Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017. Т. 9. № 4. — С. 35-38.
Kotov M.A. Brain dislocation morphometry at neurology and neurosurgery from the standpoint of evidence-based medicine / Global Science and Innovation // Materials of the V international scientific conference. — Chicago, 2015. — Р. 207-212.

Повышенный и пониженный креатинин, причины и симптомы

Причиной изменения уровня креатина является нарушение работоспособности почек – повышенный синтез или снижение утилизации этого вещества из организма. Стоит понять, как давно произошли изменения в функциональной деятельности почек.

Чаще всего проявление почечной недостаточности наблюдается при повышенной нагрузки и сопровождается тяжестью и болезненными ощущениями в области поясницы.

Характерными симптомами повышения креатинина являются:

истощение;
общая усталость;
затруднение при вдыхании;
спутанность и неясность в сознании.

В таком случае необходимо провести лабораторные исследования, сдав анализы на содержание креатина в плазме и мочи. Результат позволит понять, как происходит работа почек независимо от физической нарубки соблюдения диеты.

Если же показатель отклонен от нормы, это свидетельствует о неэффективной работе почек или их поражении. В случае повреждения может начаться воспалительно-инфекционный процесс, шоковое состояние, раковое поражение либо нарушение кровотока.

Повышение показателя может начаться из-за:

нарушения отхождения урины, если мочекаменная болезнь;
сердечной недостаточности;
обезвоживания;
сильной кровопотери;
патологических изменений мышечной структуры (гигантизма, дистрофии мышц, акромегалии, миастении и других);
длительного приема некоторых токсичных медикаментов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики);
лучевой болезни;
тиреотоксикоза.

Бывают случаи ложного повышения при приеме лекарств с высоким содержанием ибупрофена, витамина С, цефалоспорина или леводопа.

Также анализ может быть и пониженным в период:

вегетарианства;
продолжительного голодания, с последующим снижением веса;
приема препаратов кортикостероидов;
вынашивания плода, особенно 1 и 2 триместра;
дистрофии мышечной структуры;
тяжелых болезней печени;
безбелковой диеты;
раковой болезни;
блокировки мочевыводящих путей.

Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
Кишечная непроходимость.
Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
Голодная диета.
Усиленная работа мышечного аппарата.
Беременность.
Снижение функции надпочечников.
Мышечная опухоль в стадии острого распада.
Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

Беременность;
Длительное голодание;
Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

Возраст, пол	Норма креатинина в крови (мг/л)
От 0 до 1 года	3,0 – 11,0
У детей от года до 7 лет	2,0 – 5,0
Дети и подростки 7-14 лет	3,0 – 8,0
Юноши и девушки 15-16 лет	5,0 – 11,0
Мужчины	8,4 – 13,6
Женщины	6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (N – 1-2 г/сут).

Показания

Оценка состояния и функционирования фильтрационного аппарата почек.

Острые или хронические заболевания почек:

пиелонефрит (воспаление лоханок почек);
почечная недостаточность различных форм и стадий;
гломерулонефрит (поражение почечных клубочков).

Патологии, связанные с нарушением обменных процессов (сахарный диабет).

Дисфункция щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).

Инфекционные, бактериальные, вирусные процессы в острой и хронической форме.

Артериальная гипертония.

Аутоиммунные нарушения:

красная волчанка (поражение соединительной ткани);
васкулит (поражение сосудистых стенок) и т.д.

Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний почек.

Профилактическое обследование пациентов с неблагоприятной наследственностью.

Скрининг перед хирургическим вмешательством на органах мочеполовой системы и после него.

Оценка качества сбора биоматериала (суточная моча) для проведения других лабораторных тестов (например, для гормонального исследования).

Контроль течения осложненной беременности.

Диагностика раковых патологий.

Жалобы пациента на:

дискомфорт, боль и жжение при мочеиспускании;
наличие в моче примесей крови, гноя, слизи;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
учащение мочеиспусканий, ложные позывы;
резкие и тянущие боли в области поясницы;
отечность тканей лица, голеней и т.д.

Расшифровать результаты анализа на креатинин в суточной моче могут: нефролог, уролог, эндокринолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

При каких симптомах делается анализ на креатинин в моче

Анализ на креатинин в моче проводится при симптоматике таких заболеваний:

Патологии почек в хронической форме (пиелонефрит, гломерулонефрит), при которых отмечаются расстройства функции органа, возникают боли в пояснице, нарушается мочеиспускание, повышается температура, появляется отечность и пр. Анализ необходим для лечения и дальнейшей диагностики.
Болезни, связанные с нарушениями обменных процессов. По большей части это проявления сахарного диабета и патологий щитовидной железы. При данных заболеваниях отмечаются отклонения в результатах анализов на креатинин в анализе мочи.
Симптомы почечной недостаточности (уменьшение количества выделяемой мочи, слабость, обезвоживание, тошнота и др.).
Болезни мочевыводящей системы. При появлении таких признаков, как расстройство мочеиспускания, боль в пояснице, недомогание, данное исследование обязательно.
Инфекционные процессы. Высокая интоксикация нарушает почечную функцию и приводит к повышенной концентрации такого вещества, как креатинин.
Снижение или повышение креатинина в моче может наблюдаться по причине использования медикаментов, оказывающих воздействие на состояние почек. Оценка также важна для клинической диагностики при повреждении почек и регулярных интенсивных физических нагрузках. Проводится исследование также при мышечной дистрофии, проблемах с костями, нехватке витаминов. В диагностических целях назначается пациентам, которые перенесли болезни почек в острой форме, для проведения комплексной оценки работы мочевыделительных органов.

О почках – отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

Профилактика повышенного креатинина

Профилактика увеличения концентрации креатинина заключается в предотвращении заболеваний, при которых данное вещество в крови повышается. Это, прежде всего, профилактика ОПН и ХПН, сахарного диабета, эндокринологических патологий. К профилактическим мерам относятся:

Поддержание нормального веса.
Правильное питание.
Физические нагрузки средней интенсивности.
Предотвращение травм мышц.
Отказ от вредных привычек.
Нормализация режима труда и отдыха.
Прием витаминов.

Для определения причины отклонения от нормы проводят дополнительные исследования. Пациентам с хроническими дисфункциями почек и сахарным диабетом рекомендован регулярный контроль уровня креатинина.

Что это такое?

Креатин – это соединение небелковых веществ, которые нужно вывести из организма. Биохимия обмена креатинина тесно связана со следующими веществами:

Аммиак;
Мочевая кислота;
Мочевина.

Что такое креатинин знают немногие. Химический вид этого элемента следующий – С₄Н₇N₃О. Он является побочным продуктом белкового обмена. Это значит, что нормы креатинина являются зеркальным отражением протекания процесса выведения азота из организма.

Основным местом образования креатинина считается скелетная мускулатура, в незначительных количествах он встречается в мозге. Источником формирования является креатин-фосфат. А откуда он берется?

₄₇₃

Такой энергетический обмен происходит постоянно. Что это значит? Это говорит о том, что уровень этого вещества в крови неизменен у здорового человека.

До сих пор ученые не нашли доказательств, что креатинин токсичен, хотя его и относят к вторичным метаболитам, которые подлежат выведению из организма.

Повышение креатинина в крови является следствием изменений в работе почек. В диагностике часто используется проба Реберга. Для этого выясняется количество этого вещества в крови и какая часть его выделена с мочой.

В каких случаях назначают анализ на креатинин?

Анализ на креатинин назначают по следующим причинам:

для постановки диагноза, если есть признаки или симптомы заболевания почек;
для скрининга заболеваний почек, если у пациента диабет, высокое кровяное давление или болезни сердца, повышающие риск заболевания почек;
мониторинг лечения или прогрессирования заболевания почек;
для мониторинга побочных эффектов лекарств, влияющих на состояние почек или изменение их функций;
мониторинг функции трансплантированной почки.

У некоторых людей может быть случайно обнаружено тяжелое заболевание почек и повышенный уровень креатинина при обычном анализе крови без каких-либо симптомов.

У других, в зависимости от причины проблемы, могут присутствовать различные симптомы почечной недостаточности, в том числе:

чувство обезвоживания;
усталость;
отеки;
одышка;
другие неспецифические симптомы – тошнота, рвота, невропатия и сухость кожи.